Forme galénique / Dosage : Comprimé 100 mg/62,5 mg Famille ATC : ANTIBACTERIENS A USAGE SYSTEMIQUE Classe ATC : AUTRES BETALACTAMINES Sous classe ATC : CEPHALOSPORINES ET SUBSTANCES ASSIMILEES Prix public (FCFA) : 4450 |
• Pyélonéphrites aiguës sans uropathie,• Infections urinaires basses compliquées ou non à l'exception des prostatites,• Surinfections bactériennes des bronchites aiguës et exacerbations des bronchites chroniques,• Pneumopathie d'allure bactérienne,• Sinusites et otites aiguës,• Urétrite gonococcique masculine.• Shigellose• Fièvre typhoide |
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Affections hématologiques et du système lymphatiqueHyperéosinophilie, thrombocytose, thrombocytopénie, leucopénie, neutropénie et agranulocytose.Très rares cas d'anémie hémolytique (voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi).Affections gastro-intestinalesDouleurs abdominales, diarrhées (voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi), nausées, vomissements, dyspepsie.Troubles généraux et anomalies au site d'administrationFièvre.Infections et infestationsColites pseudo-membraneuses.Affections du système immunitaireÉruption cutanée, prurit, rares cas de réactions anaphylactiques telles que urticaire ou angioedème.InvestigationsÉlévation modérée et transitoire des transaminases ASAT et ALAT et des phosphatases alcalines. Faible augmentation de l'urée sanguine et de la créatininémie.Affections du système nerveuxCéphalées, vertigesFréquence inconnue : des cas de convulsion ont été rapportés avec les céphalosporines incluant le céfixime.Affections du rein et des voies urinairesInsuffisance rénale aiguë par néphrite interstitielle.Affections de la peau et du tissu sous-cutanéTrès rares cas d'éruptions bulleuses (érythème polymorphe, Syndrome de Stevens-Johnson, Syndrome de Lyell), syndrome d'hypersensibilité médicamenteuse (DRESS) (voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi). |
Hypersensibilité à l’unes des substances actives, à un antibiotique du groupe des céphalosporines ou à l'un des excipients mentionnés à la rubrique Composition. |
Mises en garde· La survenue de toute manifestation allergique impose l'arrêt du traitement.· La prescription de céphalosporines nécessite un interrogatoire préalable.L'allergie aux pénicillines étant croisée avec celle aux céphalosporines dans 5 à 10% des cas :o L'utilisation des céphalosporines doit être extrêmement prudente chez les patients pénicillinosensibles : une surveillance médicale stricte est nécessaire dès la première administration.o L'emploi des céphalosporines est à proscrire formellement chez les sujets ayant des antécédents d'allergie de type immédiat aux céphalosporines. En cas de doute, la présence du médecin auprès du patient est indispensable à la première administration, afin de traiter l'accident anaphylactique possible.o Les réactions d'hypersensibilité (anaphylaxie) observées avec ces deux types de substances peuvent être graves et parfois fatales.· Des cas de colite liée à l'administration d'un produit antibactérien et de colite pseudo-membraneuse ont été signalés avec presque tous les produits antibactériens, y compris avec céfixime, avec une gravité allant de légère à menaçant le pronostic vital. Par conséquent, il est important de prendre en compte ce diagnostic chez les patients qui présentent des diarrhées pendant ou après l'administration de céfixime. L'arrêt du traitement par céfixime et l'administration d'un traitement spécifique contre Clostridium difficile doivent être envisagés. Toute administration d'inhibiteurs du péristaltisme est à proscrire.· Des réactions cutanées sévères telles que Syndrome d'hypersensibilité médicamenteuse (DRESS) ou des réactions cutanées bulleuses (syndrome de Lyell, syndrome de Stevens-Johnson) ont été rapportées chez des patients traités par céfixime (voir rubrique Effets indésirables). Si de telles réactions surviennent, le céfixime doit être immédiatement arrêté.· Des cas graves d'anémie hémolytique, incluant des décès, ont été rapportés chez des patients recevant des antibactériens de la classe des céphalosporines (effet de classe). La réapparition d'une anémie hémolytique après réintroduction d'une céphalosporine chez un patient ayant un antécédent d'anémie hémolytique sous céphalosporine, y compris céfixime, a également été décrite. Si un patient développe une anémie sous céfixime, le diagnostic d'anémie associée aux céphalosporines doit être envisagé et la cefixime arrêtée jusqu'à ce que l'étiologie soit établie (voir rubrique Effets indésirables).Précautions particulières d'emploi· Chez les patients allergiques à d'autres bêta-lactamines, il faut tenir compte de la possibilité d'allergie croisée.· En cas d'insuffisance rénale sévère, il peut être nécessaire d'adapter la dose quotidienne en fonction de la clairance de la créatinine (voir rubriques Posologie et mode d'administration et Propriétés pharmacocinétiques). |
Interactions médicamenteuses· Aucune interaction cliniquement significative n'a été rapportée au cours des essais cliniques.· En pharmacocinétique, il a été montré que l'association de 1 g de probénécide au céfixime entraînait une diminution de 25 % de la clairance totale du produit.· Chez l'homme l'association d'un anti-acide ne diminue pas l'absorption de céfixime.Interaction avec les examens de laboratoire· Réaction faussement positive lors de la recherche de cétones dans les urines (par méthode au nitroprussiate).· Réaction faussement positive lors de la recherche d'une glycosurie (employer de préférence les méthodes de dosage utilisant la glucose-oxydase)· Une fausse positivation du test de Coombs a été décrite au cours de traitement par les céphalosporines.Problèmes particuliers du déséquilibre de l'INRDe nombreux cas d'augmentation de l'activité des anticoagulants oraux ont été rapportés chez des patients recevant des antibiotiques. Le contexte infectieux ou inflammatoire marqué, l'âge et l'état général du patient apparaissent comme des facteurs de risque. Dans ces circonstances, il apparaît difficile de faire la part entre la pathologie infectieuse et son traitement dans la survenue du déséquilibre de l'INR. Cependant, certaines classes d'antibiotiques sont davantage impliquées : il s'agit notamment des fluoroquinolones, des macrolides, des cyclines, du cotrimoxazole et de certaines céphalosporines. |
GrossesseEn raison du bénéfice attendu, l'utilisation du céfixime peut être envisagée au cours de la grossesse si besoin. En effet, bien que les données cliniques soient insuffisantes, les données animales n'ont pas mis en évidence d'effet malformatif ou foetotoxique.AllaitementIl n'y a pas de données de passage dans le lait maternel du céfixime. Cependant, l'allaitement est possible en cas de prise de cet antibiotique.Toutefois, interrompre l'allaitement (ou le médicament) en cas de survenue de diarrhée, de candidose ou d'éruption cutanée chez le nourrisson. |
Forme galénique / Dosage : Comprimé 100 mg/62,5 mg
Quantité par unité : Boite de 10
Famille ATC : ANTIBACTERIENS A USAGE SYSTEMIQUE
Classe ATC : AUTRES BETALACTAMINES
Sous classe ATC : CEPHALOSPORINES ET SUBSTANCES ASSIMILEES
Prix public (FCFA) : 4450