En raison des risques pour le fœtus et l’enfant à naître lors d’une exposition aux antivitamines K (AVK) pendant la grossesse, l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a décidé de contre-indiquer tous les AVK durant la grossesse, sauf cas particulier.

Les médicaments concernés sont ceux à base de fluindione (PREVISCAN), de warfarine (COUMADINE) et d'acénocoumarol (SINTROM, MINI-SINTROM).

Seule exception à cette contre-indication, les femmes enceintes portant une valve cardiaque mécanique qui présentent un risque thrombo-embolique élevé pour lesquelles il n’existe pas d’alternative thérapeutique plus efficace.
 
Parallèlement à cette décision, l'ANSM a pris une autre mesure pour sécuriser l’utilisation de la fluindione : en raison de risques immunoallergique, rares mais souvent sévères, cet AVK ne doit plus être prescrit en initiation de traitement anticoagulant et la prescription de coumariniques, ou de médicaments appartenant à une autre classe d’anticoagulant, devra être privilégiée (voir notre article du 5 décembre 2018 à ce sujet en cliquant ici).

Dans ce contexte, pour éviter les conséquences graves d'un arrêt brutal, les patients devront être informés de ne jamais arrêter leur traitement anticoagulant sans avis médical préalable.