Forme galénique / Dosage : Comprimé sécable 100 mcg Famille ATC : Thérapeutique de la thyroïde Classe ATC : PREPARATIONS THYROIDIENNES Sous classe ATC : HORMONES THYROIDIENNES Laboratoire : MERCK SERONO SAS Prix public (FCFA) : 1700 |
Levothyroxine 25/50/75/100/125/150/175/200 est indiqué dans les cas suivants : • Traitement hormonal substitutif de toutes les formes d'hypothyroïdie ;• Prévention des récidives de goitre après traitement chirurgical d'un goitre euthyroïdien ;• Traitement du goitre euthyroïdien bénin ;• Traitement de suppression et de substitution en cas de cancer de la thyroïde, en particulier après une thyroïdectomie.Levothyroxine 25/50/75/100 uniquement : • Adjuvant au traitement antithyroïdien de l'hyperthyroïdie une fois qu'un état euthyroïdien a été obtenu.Levothyroxine 100/150/200 uniquement : • Test de suppression thyroïdienne. |
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Aggravation possible de troubles cardiaques.Réaction allergique.Certains signes doivent faire penser à un surdosage : tachycardie, tremblements, insomnie, maux de tête, nervosité, crampes, faiblesse musculaires, fièvre, sueurs, amaigrissement rapide, diarrhée. Le traitement sera alors interrompu quelques jours et repris ensuite. |
Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :hyperthyroïdie (sauf si celle-ci est l'objet d'un traitement spécifique).,insuffisance surrénale ou hypophysaire non traitée,inflammation du muscle cardiaque (myocardite), infarctus du myocarde récent (lors de l'initiation du traitement).Votre médecin est seul juge pour prescrire ce médicament en cas d'insuffisance coronarienne ou d'insuffisance cardiaque graves ou de troubles du rythme cardiaque non contrôlés. |
L'utilisation de ce médicament dans le traitement de l'obésité sans hypothyroïdie est dangereuse et illégale.Le remplacement d'un médicament contenant de la lévothyroxine à un autre peut entraîner un déséquilibre thyroïdien à l'origine de symptômes inhabituels. C'est pourquoi une surveillance médicale comprenant un dosage de la TSH entre 6 et 8 semaines après l'instauration du nouveau médicament est indispensable afin d'ajuster la dose si nécessaire (sauf dans certains cas particuliers nécessitant une surveillance plus étroite).Si vous présentez des symptômes inexplicables ou des signes d'hyperthyroïdie ou d'hypothyroïdie, consultez votre médecin. Dans tous les cas, le traitement ne doit pas être interrompu ou modifié sans avis médical.Des précautions sont nécessaires chez la femme ménopausée, le diabétique et les patients souffrant de problèmes cardiaques.Ce médicament ne convient pas aux enfants ne sachant pas avaler les comprimés.En savoir plus sur https://eurekasante.vidal.fr/medicaments/vidal-famille/medicament-gp6294-L-THYROXIN-HENNING.html#tvmRv3r1KUgbV4rC.99 |
Les médicaments qui contiennent des sels de fer ou de calcium, de la colestyramine, du kayexalate, du sucralfate et les pansements digestifs peuvent diminuer l'absorption de ce médicament ; il est nécessaire de respecter un délai de 2 heures entre la prise de ces médicaments.Informez par ailleurs votre médecin si vous prenez un anticoagulant oral, un antiépileptique ou un médicament contenant un barbiturique, de la griséofulvine, de la rifabutine, de la rifampicine, de la chloroquine, du proguanil ou des compléments alimentaires contenant du soja. |
Le traitement par hormones thyroïdiennes doit être administré de manière régulière, notamment lors de la grossesse et de l'allaitement. Il est essentiel de maintenir les concentrations des hormones thyroïdiennes dans les valeurs de référence chez la femme enceinte afin d'assurer un état de santé optimal pour la mère et le fœtus.À ce jour et malgré le recul important chez la femme enceinte, aucun effet indésirable de la lévothyroxine sur la grossesse ou la santé du fœtus/nouveau-né n'a été observé. Même en cas d'administration de doses élevées de lévothyroxine, la quantité d'hormones thyroïdiennes passant dans le lait maternel est insuffisante pour provoquer une hyperthyroïdie ou freiner la sécrétion de TSH chez le nourrisson.Au cours de la grossesse, les œstrogènes peuvent induire une augmentation des besoins en lévothyroxine. Un suivi de la fonction thyroïdienne doit donc être assuré durant et après la grossesse afin d'adapter la dose des hormones thyroïdiennes dès que nécessaire.Pendant la grossesse, la lévothyroxine sodique est contre-indiquée en traitement d'appoint de l'hyperthyroïdie traitée par des antithyroïdiens, car ceci pourrait conduire à une augmentation de la posologie des antithyroïdiens.Contrairement à la lévothyroxine, les antithyroïdiens passent la barrière placentaire à des doses suffisamment efficaces pour induire une hypothyroïdie chez le fœtus. De ce fait, l'hyperthyroïdie pendant la grossesse doit être traitée par l'administration d'un seul agent antithyroïdien à faible dose.Aucun test de freination de la thyroïde ne peut être effectué durant la grossesse et l'allaitement. |
Une élévation du taux de T3 représente un indicateur de surdosage plus fiable que l'augmentation des taux de T4 ou fT4.En cas de surdosage ou d'intoxication, le patient présente des symptômes d'augmentation du métabolisme d'intensité modérée à sévère (cf Effets indésirables).En fonction du degré de surdosage, il est recommandé d'interrompre le traitement et de procéder à des examens.Lors d'intoxications (tentatives de suicide) chez l'homme, des doses de 10 mg de lévothyroxine ont été tolérées sans complications. Aucune complication sévère engageant les fonctions vitales (respiratoires et circulatoires) n'est à craindre, excepté en cas de coronaropathie. Cependant, des cas de crise thyrotoxique, de crampes, d'insuffisance cardiaque et de coma ont été rapportés. Des cas isolés de mort subite d'origine cardiaque ont été rapportés chez des patients ayant utilisé la lévothyroxine de manière abusive pendant de nombreuses années.En cas de surdosage aigu, l'absorption digestive peut être diminuée par l'administration de charbon médicinal. La prise en charge comprend généralement un traitement symptomatique et des mesures de maintien des fonctions vitales. Des bêta-bloquants peuvent être administrés en cas de symptômes bêta-sympathomimétiques à type de tachycardie, anxiété, agitation et hyperkinésie. L'inactivation complète de la thyroïde ayant eu lieu préalablement, l'utilisation d'antithyroïdiens n'est pas appropriée.En cas d'intoxication par de très fortes doses (tentative de suicide), une plasmaphérèse peut s'avérer utile.Le surdosage à la lévothyroxine impose une surveillance au long cours du patient. En raison de la transformation progressive de la lévothyroxine en liothyronine, les symptômes peuvent survenir dans un délai allant jusqu'à 6 jours. |
Classe pharmacothérapeutique : Hormones thyroïdiennes.Code ATC : H03AA01.La lévothyroxine de synthèse contenue dans L-Thyroxin Henning exerce un effet identique à celui de la principale hormone sécrétée par la thyroïde. L'organisme est incapable de distinguer la lévothyroxine exogène de son homologue endogène.Suite à sa conversion partielle en liothyronine (T3), essentiellement dans le foie et les reins, et à son passage dans les cellules de l'organisme, la lévothyroxine exerce les effets caractéristiques des hormones thyroïdiennes sur le développement, la croissance et le métabolisme via l'activation des récepteurs de la T3.Le traitement hormonal substitutif thyroïdien entraîne une normalisation des processus métaboliques. Par exemple, une augmentation de la cholestérolémie induite par une hypothyroïdie sera significativement réduite par l'administration de lévothyroxine. |
Administrée à jeun par voie orale, la lévothyroxine est absorbée dans la partie proximale de l'intestin grêle. En fonction de la formulation utilisée, le taux d'absorption peut aller jusqu'à 80 %. En cas d'administration au cours d'un repas, l'absorption est significativement réduite.La concentration plasmatique maximale est atteinte en 2 à 3 heures environ après administration orale.Les effets de la lévothyroxine apparaissent 3 à 5 jours après instauration du traitement oral.Le volume de distribution est d'environ 10 à 12 l. La liaison aux protéines de transport spécifiques est très forte, de l'ordre de 99,97 %. Cette liaison de l'hormone aux protéines n'étant pas covalente, l'hormone liée présente dans le plasma subit un processus constant et très rapide d'échange avec la fraction libre.La clairance métabolique de la lévothyroxine est d'environ 1,2 l de plasma/jour. Sa métabolisation intervient essentiellement dans le foie, les reins, le cerveau et les muscles. Les métabolites sont excrétés dans l'urine et les fèces.La demi-vie de la lévothyroxine est d'environ 7 jours ; elle est plus courte (3 à 4 jours) en cas d'hyperthyroïdie et prolongée en cas d'hypothyroïdie (env. 9 à 10 jours).Seules de faibles quantités de lévothyroxine passent la barrière placentaire. Aux posologies habituelles, seules de faibles quantités de lévothyroxine passent dans le lait maternel.En raison de sa forte liaison aux protéines, la lévothyroxine résiste aussi bien à l'hémodialyse qu'à l'hémoperfusion.Biodisponibilité :Une étude de biodisponibilité menée en 1998/1999 comparant différents dosages de la forme à une solution buvable de référence a mis en évidence une biodisponibilité comparable pour chacun des huit dosages étudiés.Méthodologie de l'étude :Doses étudiées :La dose totale contenue dans chaque étui était de 600 microgrammes de lévothyroxine sodique pour les comprimés dosés à : 25, 50, 75, 100, 150 et 200 microgrammes. La dose totale pour les comprimés à 125 microgrammes et 175 microgrammes était respectivement de 625 microgrammes et 700 microgrammes.Ces variations de la dose totale sont dues aux différents multiples des dosages respectifs de chaque comprimé. La dose totale de solution buvable de référence a été ajustée en fonction de chacune des doses étudiées.Plan expérimental :Étude prospective randomisée ouverte à dose unique avec comparaison croisée intra-individuelle du produit à l'étude et d'une solution buvable de référence.Durée de l'étude :Administration d'une dose unique suivie par une phase de désimprégnation d'au moins 6 semaines avant administration du deuxième médicament. |
À conserver à une température ne dépassant pas 25 °C. |
Pas d'exigences particulières. |
Forme galénique / Dosage : Comprimé sécable 100 mcg
Quantité par unité : Boîte 30
Famille ATC : Thérapeutique de la thyroïde
Classe ATC : PREPARATIONS THYROIDIENNES
Sous classe ATC : HORMONES THYROIDIENNES
Laboratoire : MERCK SERONO SAS
Prix public (FCFA) : 1700