Forme galénique / Dosage : Poudre pour suspension buvable 40 mg/5 ml Famille ATC : ANTIBACTERIENS A USAGE SYSTEMIQUE Classe ATC : AUTRES BETALACTAMINES Sous classe ATC : CEPHALOSPORINES ET SUBSTANCES ASSIMILEES Conditions de prescription : LISTE I Laboratoire : MEDICEF Prix public (FCFA) : 3850 |
Cet antibiotique appartient à la famille des céphalosporines, antibiotiques proches des pénicillines, qui sont actives sur un plus grand nombre de germes que la pénicilline simple.Il est utilisé dans le traitement de diverses maladies infectieuses, notamment celles des poumons, des bronches, des sinus, des oreilles et de l'appareil urinaire et des infections génitales à gonocoques. |
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Il s'agit essentiellement de troubles digestifs :. diarrhées,. nausées, vomissements, dyspepsie, douleurs abdominales,. comme avec d'autres bêtalactamines, de rares cas de colites pseudomembraneuses ont été rapportés.- Ont été égalementrapportés quelques rares cas de :. céphalées, vertiges,. manifestations hépatobiliaires : élévation modérée et transitoire des transaminases ASAT et ALAT et des phosphatases alcalines,. manifestations rénales : faible augmentation de l'urée sanguine et de la créatininémie,. manifestations hématologiques : thrombocytose, thrombocytopénie, leucopénie, neutropénie et agranulocytose, hyperéosinophilie.. manifestations allergiques : éruption cutanée transitoire, fièvre, prurit, rares cas de réactions anaphylactiques telles qu'urticaire ou angioedème,. très rares cas d'éruptions bulleuses (érythème polymorphe et de Syndrome de Stevens-Johnson).- Ce médicament contient un agent colorant azoïque (4R, rouge cochenille) et peut provoquer des réactions allergiques. |
Ce médicament ne doit pas être utilisé en cas d'allergie aux céphalosporines.Votre médecin est seul juge pour prescrire ce médicament en cas d'allergie aux pénicillines. |
MISES EN GARDE :- La survenue de toute manifestation allergique impose l'arrêt du traitement.- La prescription des céphalosporines nécessite un interrogatoire préalable. L'allergie aux pénicillines étant croisée avec celle aux céphalosporines dans 5 à 10% des cas :. l'utilisation des céphalosporines doit être extrêmement prudente chez les patients pénicillinosensibles ; une surveillance médicale stricte est nécessaire dès la première administration.. l'emploi des céphalosporines est à proscrire formellement chez les sujets ayant des antécédents d'allergie de type immédiat aux céphalosporines.En cas de doute, la présence du médecin auprès du patient est indispensable à la première administration afin de traiter l'accident anaphylactique possible.- Les réactions d'hypersensibilité (anaphylaxie) observées avec ces deux types de substances peuvent être graves et parfois fatales.- La survenue d'un épisode diarrhéique peut être symptomatique, de façon exceptionnelle, d'une colite pseudomembraneuse dont le diagnostic repose sur la coloscopie.Cet accident, rare avec les céphalosporines, impose l'arrêt immédiat du traitement et la mise en route d'une antibiothérapie spécifique appropriée (vancomycine). Dans ce cas, l'administration de produits favorisant la stase fécale doit absolument être évitée.PRECAUTIONS D'EMPLOI :- Chez les patients allergiques à d'autres bêtalactamines, il faut tenir compte de la possibilité d'allergie croisée.- En cas d'insuffisance rénale, il peut être nécessaire d'adapter la dose quotidienne en fonction de la clairance de la créatinine (voir posologie et mode d'administration, propriétés pharmacocinétiques).- Allaitement : il n'y a pas de données de passage dans le lait maternel du céfixime. Cependant, l'allaitement est possible en cas de prise de cet antibiotique. Toutefois, interrompre l'allaitement (ou le médicament) en cas de survenue de diarrhée, de candidose ou d'éruption cutanée chez le nourrisson. |
INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES :- Aucune interaction cliniquement significative n'a été rapportée au cours des essais cliniques.- En pharmacocinétique, il a été montré que l'association de 1 g de probénécide au céfixime entraînait une diminution de 25% de la clairance totale du produit.- Chez l'homme, l'association d'un anti-acide ne diminue pas l'absorption du céfixime.EXAMENS PARACLINIQUES :- Réactions faussement positives lors de la recherche de cétones dans les urines (par méthode au nitroprussiate).- Réactions faussement positives lors de la recherche d'une glycosurie (employer de préférence les méthodes de dosage utilisant la glucose-oxydase).- Une fausse positivation du test de Coombs a été décrite au cours du traitement par les céphalosporines.PROBLEMES PARTICULIERS DU DESEQUILIBRE DE L'INR :De nombreux cas d'augmentation de l'activité des anticoagulants oraux ont été rapportés chez des patients recevant des antibiotiques. Le contexte infectieux ou inflammatoire marqué, l'âge et l'état général du patient apparaissent comme des facteurs de risque. Dans ces circonstances, il apparaît difficile de faire la part entre la pathologie infectieuse et son traitement dans la survenue du déséquilibre de l'INR. Cependant, certaines classes d'antibiotiques sont davantage impliquées : il s'agit notamment des fluoroquinolones, des macrolides, des cyclines, du cotrimoxazole et de certaines céphalosporines. |
L'effet de ce médicament pendant la grossesse ou l'allaitement est mal connu : seul votre médecin peut évaluer le risque éventuel de son utilisation dans votre cas. |
Aucun cas de surdosage n'a été rapporté à ce jour.En cas d'ingestion de quantités importantes de céfixime, un traitement symptomatique sera initié, pouvant comporter un lavage gastrique. Il n'existe pas d'antidote spécifique. L'hémodialyse ou la dialyse péritonéale ne permet pas d'éliminer le céfixime du plasma. |
Le céfixime est un antibiotique de la famille des bêtalactamines, du groupe des céphalosporines dites de 3e génération.Comme les autres céphalosporines, le mécanisme d'action du céfixime repose sur l'inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne.Le céfixime présente une activité bactéricide in vitro vis-à-vis de nombreux germes à Gram + ou à Gram -.Spectre d'activité antibactérienne : Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire et ces dernières, des résistantes : S <= 1 mg/l et R > 2 mg/l. La prévalence de la résistance acquise peut varier en fonction de la géographie et du temps pour certaines espèces. Il est donc utile de disposer d'informations sur la prévalence de la résistance locale, surtout pour le traitement d'infections sévères. Ces données ne peuvent apporter qu'une orientation sur les probabilités de la sensibilité d'une souche bactérienne à cet antibiotique. Lorsque la variabilité de la prévalence de la résistance en France est connue pour une espèce bactérienne, la fréquence de résistance acquise en France (> 10 % ; valeurs extrêmes) est indiquée entre parenthèses : Espèces sensibles : Aérobies à Gram + : streptococcus, Streptococcus pneumoniae (30 - 70 %). Aérobies à Gram - : Branhamella catarrhalis, Citrobacter koseri, Escherichia coli (5 - 15 %), Haemophilus influenzae, klebsiella (0 - 20 %), Neisseria gonorrhoeae, pasteurella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, providencia. Anaérobies : fusobacterium (10 - 20 %), prevotella (30 - 70 %). Espèces résistantes : Aérobies à Gram + : Corynebacterium diphtheriae, entérocoques, listeria, staphylococcus. Aérobies à Gram - : acinetobacter, Citrobacter freundii, pseudomonas, serratia. Anaérobies : sauf prevotella et fusobacterium. |
Le médecin prescrit parfois un prélèvement pour identifier le germe responsable de l'infection et tester sa sensibilité aux antibiotiques. Le résultat de cet examen peut être faussé en cas d'automédication préalable : ne prenez pas et ne donnez pas d'antibiotiques sans avis médical.L'éventuelle fatigue n'est pas due à l'antibiotique, mais à l'infection elle-même.La suspension buvable reconstituée se conserve 10 jours à température ambiante. |
Forme galénique / Dosage : Poudre pour suspension buvable 40 mg/5 ml
Quantité par unité : Flacon de 60 ml
Famille ATC : ANTIBACTERIENS A USAGE SYSTEMIQUE
Classe ATC : AUTRES BETALACTAMINES
Sous classe ATC : CEPHALOSPORINES ET SUBSTANCES ASSIMILEES
Conditions de prescription : LISTE I
Laboratoire : MEDICEF
Prix public (FCFA) : 3850