CAPTOPRIL DENK® 25 mg Cp Boîte de 20
captopril- Synthèse
- Indications
- Posologie et mode d'emploi
- Effets indésirables
- Contres indications
- Mise en garde et précaution
- Interactions médicamenteuses
- Fertilité / grossesse / allaitement
- Surdosage
- Pharmacodynamique
- Pharmacocinétique
- Remarques particulières
- Conditions d'utilisation des machines
- Modalités de conservation
- Autres formes et présentations
- Equivalents ATC
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Forme galénique / Dosage : Comprimé 25 mg Famille ATC : MEDICAMENTS AGISSANT SUR LE SYSTEME RENINE-ANGIOTENSINE Classe ATC : INHIBITEURS DE L'ENZYME DE CONVERSION (IEC) NON ASSOCIES Sous classe ATC : INHIBITEURS DE L'ENZYME DE CONVERSION (IEC) SEULS Conditions de prescription : Médicament soumis à prescription médicale Laboratoire : DENK PHARMA Gmbh & Co.KG Prix public (FCFA) : 1900 |
| Hypertension artérielle. Insuffisance cardiaque congestive. Infarctus du myocarde dans les 24 premières heures chez les patients en situation hémodynamiquement stable. Post-infarctus du myocarde chez les patients avec dysfonction ventriculaire gauche (fraction d'éjection <= 40 %), et par ailleurs en l'absence de signe clinique d'insuffisance cardiaque. Le traitement au long cours par le captopril améliore la survie à long terme, réduit le risque de récidive d'infarctus ainsi que le risque de développement d'insuffisance cardiaque. Néphropathie diabétique macroprotéinurique du diabète insulinodépendant. Le traitement au long cours ralentit la progression de l'atteinte rénale. |
Pour vous connecter ou vous inscrire, cliquer ici |
| Toux sèche, comme pour tous les inhibiteurs de l'enzyme de conversion.Baisse excessive de la tension artérielle (voir Attention), hypotension orthostatique.Maux de tête, fatigue, bouffées de chaleur, sensation de vertiges.Troubles digestifs, troubles du goût.Réaction allergique : éruption cutanée, œdème de Quincke (exceptionnel).Hyperkaliémie, habituellement transitoire.Dans de rares cas : anomalie de la numération formule sanguine, anémie, hépatite.Vous avez ressenti un effet indésirable susceptible d’être dû à ce médicament, vous pouvez le déclarer en téléchargeant le formulaire. |
| Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants : allergie aux médicaments de la famille des inhibiteurs de l'enzyme de conversion, prédisposition à l'œdème de Quincke, grossesse (à partir du 4e mois).Votre médecin est seul juge pour prescrire ce médicament en cas d'hyperkaliémie ou de rétrécissement des artères rénales. |
| En cas de gonflement du visage (lèvres, paupières...) ou d'une autre région du corps, consultez un médecin en urgence : il peut s'agir d'un œdème de Quincke.La baisse de la tension artérielle peut être importante lors des premières prises du médicament, en particulier si vous suiviez auparavant un traitement prolongé par diurétique ou un régime sans sel. Dans ce cas, le traitement est généralement initié avec de faibles posologies, sous surveillance médicale plus étroite.Ce médicament peut augmenter la kaliémie (taux de potassium dans le sang) ; un contrôle régulier de la créatinine et du taux de potassium dans le sang peut être prescrit par le médecin, notamment en cas d'insuffisance rénale.Les sels de régime contiennent souvent du potassium ; ils ne doivent pas être utilisés sans avis médical.Si vous êtes dialysé, prévenez votre centre de dialyse de la prise de ce médicament.Attention : conducteurConducteur : ce médicament peut être responsable de vertiges lors des premières prises. |
| Ce médicament peut interagir avec les diurétiques et les médicaments qui contiennent du potassium ou du lithium.Informez par ailleurs votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez un antidiabétique, un AINS ou de l'aspirine à forte dose (plus de 3 g par jour).En outre, l'effet antihypertenseur de ce médicament peut être augmenté par certains médicaments tels que les neuroleptiques, les antidépresseurs imipraminiques, les alphabloquants utilisés dans certains troubles urinaires, les médicaments contenant du baclofène ; il peut être diminué par les corticoïdes. Votre médecin doit être informé si vous êtes traité par l'un ou l'autre de ces médicaments. |
| Grossesse :L'effet de ce médicament pendant les 3 premiers mois de la grossesse est mal connu. Par prudence, son usage est déconseillé.Au cours des 6 derniers mois de la grossesse, la prise prolongée d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion peut endommager les reins du fœtus. L'utilisation de ce médicament est contre-indiquée à partir du 4e mois de la grossesse.En conséquence, un désir de grossesse nécessite le remplacement de ce médicament par un autre antihypertenseur. Si une grossesse survient alors que vous prenez ce médicament, consultez rapidement votre médecin pour qu'il modifie votre traitement. Des échographies régulières sont parfois nécessaires pour s'assurer de l'absence d'anomalie.Allaitement :Ce médicament passe dans le lait maternel ; un choix est donc nécessaire entre l'allaitement et la prise du médicament. Cette décision devra être prise en accord avec votre médecin. |
| L'événement le plus probable, en cas de surdosage, est l'hypotension.Si une hypotension importante se produit, elle peut être combattue par la mise du patient en décubitus, tête basse, et au besoin par une perfusion IV de soluté isotonique de chlorure de sodium ou par tout autre moyen d'expansion volémique.Le captopril est de surcroît dialysable. |
| nhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (C : système cardiovasculaire).Le captopril est un inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC) de l'angiotensine I en angiotensine II, substance vasoconstrictrice mais également stimulant la sécrétion d'aldostérone par le cortex surrénalien.Il en résulte : une diminution de la sécrétion d'aldostérone, une élévation de l'activité rénine plasmatique, l'aldostérone n'exerçant plus de rétrocontrôle négatif, une baisse des résistances périphériques totales avec une action préférentielle sur les territoires musculaire et rénal, sans que cette baisse s'accompagne de rétention hydrosodée ou de tachycardie réflexe.L'action antihypertensive du captopril se manifeste aussi chez les sujets ayant des concentrations de rénine basses ou normales.Caractéristiques de l'activité antihypertensive : Le captopril est actif à tous les stades de l'hypertension artérielle : légère, modérée ou sévère ; on observe une réduction des pressions artérielles systolique et diastolique, en décubitus et en orthostatisme. L'activité antihypertensive après une prise unique se manifeste dès la quinzième minute, est maximale entre 1 h et 1 h 30 après la prise. La durée d'action est dose-dépendante : elle varie de 6 à 12 heures. Chez les patients répondeurs, la normalisation tensionnelle intervient au bout de 15 jours à un mois de traitement, et se maintient sans échappement. L'arrêt du traitement ne s'accompagne pas d'un rebond de l'hypertension artérielle. Le traitement de l'hypertension artérielle par le captopril entraîne une augmentation de la compliance artérielle, un accroissement du débit sanguin rénal sans baisse significative du débit de filtration glomérulaire ainsi qu'une réduction de l'hypertrophie ventriculaire gauche. En cas de nécessité, l'adjonction d'un diurétique thiazidique entraîne une synergie de type additif. L'association d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion et d'un thiazidique diminue en outre le risque d'hypokaliémie induite par le diurétique seul.Mode d'action hémodynamique dans l'insuffisance cardiaque : Le captopril réduit le travail du coeur : par un effet vasodilatateur veineux vraisemblablement dû à une modification du métabolisme des prostaglandines : diminution de la pré-charge, par diminution des résistances périphériques totales : diminution de la post-charge. Les études réalisées chez l'insuffisant cardiaque ont mis en évidence : une baisse des pressions de remplissage ventriculaires gauche et droit, une diminution des résistances vasculaires périphériques totales, une diminution de la pression artérielle moyenne, une augmentation du débit cardiaque et une amélioration de l'index cardiaque, une augmentation des débits sanguins régionaux musculaires. Les épreuves d'effort sont également améliorées.Caractéristiques dans l'infarctus du myocarde à la phase aiguë : A la phase aiguë de l'infarctus du myocarde, un essai multicentrique contrôlé versus placebo (ISIS 4) ayant inclus 58 050 patients a montré que l'administration du captopril dans les premières 24 heures de l'infarctus du myocarde et poursuivi pendant 4 semaines réduit significativement la mortalité totale de 5 décès pour 1000 patients.Caractéristiques dans le post-infarctus : Chez les patients ayant eu un infarctus du myocarde, avec dysfonction ventriculaire gauche (fraction d'éjection <= 40 %), une autre étude contrôlée versus placebo (SAVE) chez un nombre important de patients suivis pendant une moyenne de 3,5 ans a montré que le captopril : réduit la mortalité totale, réduit la mortalité cardiovasculaire, réduit les récidives d'infarctus du myocarde, réduit l'évolution vers l'insuffisance cardiaque, réduit les hospitalisations pour insuffisance cardiaque. Les résultats ne sont démontrés que pour les patients dont la fraction d'éjection isotopique en post-infarctus est inférieure à 40 %. Ces effets du captopril sur la mortalité et la morbidité sont additifs à ceux des autres traitements de l'infarctus du myocarde. Les effets cardioprotecteurs du captopril sont observés quels que soient l'âge, le sexe, la localisation de l'infarctus, et les traitements associés à l'efficacité démontrée dans le post-infarctus (thrombolytiques, bêtabloquants, aspirine).Caractéristiques dans la néphropathie diabétique : Un essai multicentrique contrôlé versus placebo a montré que l'administration du captopril chez des patients présentant un diabète insulinodépendant, une protéinurie macroscopique, associée ou non à une hypertension artérielle et une créatininémie < 25 mg/l a entraîné une réduction de 51 % du risque de doublement de la créatininémie (p < 0,01) et une réduction de 51 % de la mortalité et de la morbidité (dialyse ou transplantation rénale ; p < 0,01). L'effet protecteur rénal est lié non seulement à la réduction de la tension artérielle mais aussi à un effet rénoprotecteur spécifique indépendant de la pression artérielle. |
| Par voie orale, le captopril est rapidement absorbé (pic sanguin atteint à la première heure).La quantité absorbée représente 75 % de la dose administrée et est diminuée de 30 à 35 % par la prise d'aliments, sans influence sur l'efficacité.Dans le plasma, 30 % sont fixés à l'albumine plasmatique. La demi-vie d'élimination du captopril inchangé est proche de 2 heures.Le captopril éliminé dans les urines représente environ 95 % (dont 40 à 50 % sous forme inchangée) de la dose de captopril administrée.Chez l'insuffisant rénal, les concentrations plasmatiques de captopril sont significativement plus élevées chez les patients ayant une clairance de la créatinine inférieure ou égale à 40 ml/min ; la demi-vie peut aller jusqu'à 30 heures.Le captopril passe dans le placenta.Le passage dans le lait maternel s'effectue en très faible quantité (cf Fertilité/Grossesse/Allaitement).Allaitement : Après administration d'une dose de 100 mg de captopril administré par voie orale 3 fois par jour, chez 12 femmes, les concentrations maximales de captopril dans le lait étaient de 4,7 µg/l, 3,8 heures après la prise. On estime qu'un enfant allaité exclusivement à partir du lait maternel serait exposé à une dose maximale correspondant à 0,002 % de la dose quotidienne de captopril de la mère. |
| Votre tension artérielle doit être contrôlée régulièrement. Les appareils permettant une mesure automatique de la tension à domicile utilisent souvent un procédé de mesure différent de celui qu'emploie votre médecin. Si vous avez un tel appareil, apportez-le en consultation pour vous assurer que la mesure obtenue est bien conforme à celle du tensiomètre de votre médecin.Le traitement médicamenteux ne dispense pas de mesures pouvant faire baisser la tension artérielle : activité physique régulière, modération de la consommation de boissons alcoolisées et de sel, lutte contre l'excès de poids, arrêt du tabac. |
| Une prudence particulière devra être observée chez les conducteurs de véhicules automobiles et les utilisateurs de machines, en raison du risque de sensation de vertiges. |
| Durée de conservation : 3 ans.A conserver à une température ne dépassant pas 25 °C. |
Forme galénique / Dosage : Comprimé 25 mg
Quantité par unité : Boîte de 20
Famille ATC : MEDICAMENTS AGISSANT SUR LE SYSTEME RENINE-ANGIOTENSINE
Classe ATC : INHIBITEURS DE L'ENZYME DE CONVERSION (IEC) NON ASSOCIES
Sous classe ATC : INHIBITEURS DE L'ENZYME DE CONVERSION (IEC) SEULS
Conditions de prescription : Médicament soumis à prescription médicale
Laboratoire : DENK PHARMA Gmbh & Co.KG
Prix public (FCFA) : 1900
Hypertension artérielle. Insuffisance cardiaque congestive. Infarctus du myocarde dans les 24 premières heures chez les patients en situation hémodynamiquement stable. Post-infarctus du myocarde chez les patients avec dysfonction ventriculaire gauche (fraction d'éjection <= 40 %), et par ailleurs en l'absence de signe clinique d'insuffisance cardiaque. Le traitement au long cours par le captopril améliore la survie à long terme, réduit le risque de récidive d'infarctus ainsi que le risque de développement d'insuffisance cardiaque. Néphropathie diabétique macroprotéinurique du diabète insulinodépendant. Le traitement au long cours ralentit la progression de l'atteinte rénale.
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Toux sèche, comme pour tous les inhibiteurs de l'enzyme de conversion.Baisse excessive de la tension artérielle (voir Attention), hypotension orthostatique.Maux de tête, fatigue, bouffées de chaleur, sensation de vertiges.Troubles digestifs, troubles du goût.Réaction allergique : éruption cutanée, œdème de Quincke (exceptionnel).Hyperkaliémie, habituellement transitoire.Dans de rares cas : anomalie de la numération formule sanguine, anémie, hépatite.Vous avez ressenti un effet indésirable susceptible d’être dû à ce médicament, vous pouvez le déclarer en téléchargeant le formulaire.
Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants : allergie aux médicaments de la famille des inhibiteurs de l'enzyme de conversion, prédisposition à l'œdème de Quincke, grossesse (à partir du 4e mois).Votre médecin est seul juge pour prescrire ce médicament en cas d'hyperkaliémie ou de rétrécissement des artères rénales.
En cas de gonflement du visage (lèvres, paupières...) ou d'une autre région du corps, consultez un médecin en urgence : il peut s'agir d'un œdème de Quincke.La baisse de la tension artérielle peut être importante lors des premières prises du médicament, en particulier si vous suiviez auparavant un traitement prolongé par diurétique ou un régime sans sel. Dans ce cas, le traitement est généralement initié avec de faibles posologies, sous surveillance médicale plus étroite.Ce médicament peut augmenter la kaliémie (taux de potassium dans le sang) ; un contrôle régulier de la créatinine et du taux de potassium dans le sang peut être prescrit par le médecin, notamment en cas d'insuffisance rénale.Les sels de régime contiennent souvent du potassium ; ils ne doivent pas être utilisés sans avis médical.Si vous êtes dialysé, prévenez votre centre de dialyse de la prise de ce médicament.Attention : conducteurConducteur : ce médicament peut être responsable de vertiges lors des premières prises.
Ce médicament peut interagir avec les diurétiques et les médicaments qui contiennent du potassium ou du lithium.Informez par ailleurs votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez un antidiabétique, un AINS ou de l'aspirine à forte dose (plus de 3 g par jour).En outre, l'effet antihypertenseur de ce médicament peut être augmenté par certains médicaments tels que les neuroleptiques, les antidépresseurs imipraminiques, les alphabloquants utilisés dans certains troubles urinaires, les médicaments contenant du baclofène ; il peut être diminué par les corticoïdes. Votre médecin doit être informé si vous êtes traité par l'un ou l'autre de ces médicaments.
Grossesse :L'effet de ce médicament pendant les 3 premiers mois de la grossesse est mal connu. Par prudence, son usage est déconseillé.Au cours des 6 derniers mois de la grossesse, la prise prolongée d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion peut endommager les reins du fœtus. L'utilisation de ce médicament est contre-indiquée à partir du 4e mois de la grossesse.En conséquence, un désir de grossesse nécessite le remplacement de ce médicament par un autre antihypertenseur. Si une grossesse survient alors que vous prenez ce médicament, consultez rapidement votre médecin pour qu'il modifie votre traitement. Des échographies régulières sont parfois nécessaires pour s'assurer de l'absence d'anomalie.Allaitement :Ce médicament passe dans le lait maternel ; un choix est donc nécessaire entre l'allaitement et la prise du médicament. Cette décision devra être prise en accord avec votre médecin.
L'événement le plus probable, en cas de surdosage, est l'hypotension.Si une hypotension importante se produit, elle peut être combattue par la mise du patient en décubitus, tête basse, et au besoin par une perfusion IV de soluté isotonique de chlorure de sodium ou par tout autre moyen d'expansion volémique.Le captopril est de surcroît dialysable.
nhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (C : système cardiovasculaire).Le captopril est un inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC) de l'angiotensine I en angiotensine II, substance vasoconstrictrice mais également stimulant la sécrétion d'aldostérone par le cortex surrénalien.Il en résulte : une diminution de la sécrétion d'aldostérone, une élévation de l'activité rénine plasmatique, l'aldostérone n'exerçant plus de rétrocontrôle négatif, une baisse des résistances périphériques totales avec une action préférentielle sur les territoires musculaire et rénal, sans que cette baisse s'accompagne de rétention hydrosodée ou de tachycardie réflexe.L'action antihypertensive du captopril se manifeste aussi chez les sujets ayant des concentrations de rénine basses ou normales.Caractéristiques de l'activité antihypertensive : Le captopril est actif à tous les stades de l'hypertension artérielle : légère, modérée ou sévère ; on observe une réduction des pressions artérielles systolique et diastolique, en décubitus et en orthostatisme. L'activité antihypertensive après une prise unique se manifeste dès la quinzième minute, est maximale entre 1 h et 1 h 30 après la prise. La durée d'action est dose-dépendante : elle varie de 6 à 12 heures. Chez les patients répondeurs, la normalisation tensionnelle intervient au bout de 15 jours à un mois de traitement, et se maintient sans échappement. L'arrêt du traitement ne s'accompagne pas d'un rebond de l'hypertension artérielle. Le traitement de l'hypertension artérielle par le captopril entraîne une augmentation de la compliance artérielle, un accroissement du débit sanguin rénal sans baisse significative du débit de filtration glomérulaire ainsi qu'une réduction de l'hypertrophie ventriculaire gauche. En cas de nécessité, l'adjonction d'un diurétique thiazidique entraîne une synergie de type additif. L'association d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion et d'un thiazidique diminue en outre le risque d'hypokaliémie induite par le diurétique seul.Mode d'action hémodynamique dans l'insuffisance cardiaque : Le captopril réduit le travail du coeur : par un effet vasodilatateur veineux vraisemblablement dû à une modification du métabolisme des prostaglandines : diminution de la pré-charge, par diminution des résistances périphériques totales : diminution de la post-charge. Les études réalisées chez l'insuffisant cardiaque ont mis en évidence : une baisse des pressions de remplissage ventriculaires gauche et droit, une diminution des résistances vasculaires périphériques totales, une diminution de la pression artérielle moyenne, une augmentation du débit cardiaque et une amélioration de l'index cardiaque, une augmentation des débits sanguins régionaux musculaires. Les épreuves d'effort sont également améliorées.Caractéristiques dans l'infarctus du myocarde à la phase aiguë : A la phase aiguë de l'infarctus du myocarde, un essai multicentrique contrôlé versus placebo (ISIS 4) ayant inclus 58 050 patients a montré que l'administration du captopril dans les premières 24 heures de l'infarctus du myocarde et poursuivi pendant 4 semaines réduit significativement la mortalité totale de 5 décès pour 1000 patients.Caractéristiques dans le post-infarctus : Chez les patients ayant eu un infarctus du myocarde, avec dysfonction ventriculaire gauche (fraction d'éjection <= 40 %), une autre étude contrôlée versus placebo (SAVE) chez un nombre important de patients suivis pendant une moyenne de 3,5 ans a montré que le captopril : réduit la mortalité totale, réduit la mortalité cardiovasculaire, réduit les récidives d'infarctus du myocarde, réduit l'évolution vers l'insuffisance cardiaque, réduit les hospitalisations pour insuffisance cardiaque. Les résultats ne sont démontrés que pour les patients dont la fraction d'éjection isotopique en post-infarctus est inférieure à 40 %. Ces effets du captopril sur la mortalité et la morbidité sont additifs à ceux des autres traitements de l'infarctus du myocarde. Les effets cardioprotecteurs du captopril sont observés quels que soient l'âge, le sexe, la localisation de l'infarctus, et les traitements associés à l'efficacité démontrée dans le post-infarctus (thrombolytiques, bêtabloquants, aspirine).Caractéristiques dans la néphropathie diabétique : Un essai multicentrique contrôlé versus placebo a montré que l'administration du captopril chez des patients présentant un diabète insulinodépendant, une protéinurie macroscopique, associée ou non à une hypertension artérielle et une créatininémie < 25 mg/l a entraîné une réduction de 51 % du risque de doublement de la créatininémie (p < 0,01) et une réduction de 51 % de la mortalité et de la morbidité (dialyse ou transplantation rénale ; p < 0,01). L'effet protecteur rénal est lié non seulement à la réduction de la tension artérielle mais aussi à un effet rénoprotecteur spécifique indépendant de la pression artérielle.
Par voie orale, le captopril est rapidement absorbé (pic sanguin atteint à la première heure).La quantité absorbée représente 75 % de la dose administrée et est diminuée de 30 à 35 % par la prise d'aliments, sans influence sur l'efficacité.Dans le plasma, 30 % sont fixés à l'albumine plasmatique. La demi-vie d'élimination du captopril inchangé est proche de 2 heures.Le captopril éliminé dans les urines représente environ 95 % (dont 40 à 50 % sous forme inchangée) de la dose de captopril administrée.Chez l'insuffisant rénal, les concentrations plasmatiques de captopril sont significativement plus élevées chez les patients ayant une clairance de la créatinine inférieure ou égale à 40 ml/min ; la demi-vie peut aller jusqu'à 30 heures.Le captopril passe dans le placenta.Le passage dans le lait maternel s'effectue en très faible quantité (cf Fertilité/Grossesse/Allaitement).Allaitement : Après administration d'une dose de 100 mg de captopril administré par voie orale 3 fois par jour, chez 12 femmes, les concentrations maximales de captopril dans le lait étaient de 4,7 µg/l, 3,8 heures après la prise. On estime qu'un enfant allaité exclusivement à partir du lait maternel serait exposé à une dose maximale correspondant à 0,002 % de la dose quotidienne de captopril de la mère.
Votre tension artérielle doit être contrôlée régulièrement. Les appareils permettant une mesure automatique de la tension à domicile utilisent souvent un procédé de mesure différent de celui qu'emploie votre médecin. Si vous avez un tel appareil, apportez-le en consultation pour vous assurer que la mesure obtenue est bien conforme à celle du tensiomètre de votre médecin.Le traitement médicamenteux ne dispense pas de mesures pouvant faire baisser la tension artérielle : activité physique régulière, modération de la consommation de boissons alcoolisées et de sel, lutte contre l'excès de poids, arrêt du tabac.
Une prudence particulière devra être observée chez les conducteurs de véhicules automobiles et les utilisateurs de machines, en raison du risque de sensation de vertiges.
Durée de conservation : 3 ans.A conserver à une température ne dépassant pas 25 °C.
- CAPOCARD® 25 mg CpBoîte de 30
- CAPEN® 25 mg CpBoîte de 30
- CAPOCARD® 50 mg CpBoîte de 30
- CAPTOPRIL DENK® 25 mg CpBoîte de 10 X10
- HIPOTENSIL® 25 mg CpBoîte de 30
- LOPRIL® 25 mg CpBoîte de 30
- TAGUAR® 12,5 mg CpBoîte de 100
- LOPRIL® 50 mg CpBoîte de 30
- TENSOPREL® 25 mg CpBoîte de 60
- TENSOPREL® 50 mg CpBoîte de 30
Equivalences
Trouvée(s) : 6
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