Forme galénique / Dosage : Gélule Famille ATC : LAXATIFS Classe ATC : LAXATIFS Sous classe ATC : LAXATIFS DE LEST |
Traitement symptomatique de la constipation. |
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Liés à la présence d'aluminium (kaolin) : Déplétion phosphorée en cas de traitement prolongé ou à fortes doses.Liés à la présence de gomme de sterculia : Sensation de ballonnement abdominal.Liés à la présence de méprobamate :Le plus fréquent : somnolence diurne, notamment en début de traitement. Autres effets plus rares : troubles gastro-intestinaux : nausées, vomissements, diarrhée ; effets sur le SNC : céphalées, vertiges, ataxie, excitation ; trouble de l'accommodation ; réactions allergiques cutanées : urticaire, rash maculopapuleux, purpura thrombopénique ; réactions allergiques générales : bronchospasme, choc ; effet hématologique (rare) : agranulocytose. |
Liées à la présence de gomme de sterculia :Colopathies organiques inflammatoires (rectocolite ulcéreuse, maladie de Crohn), syndrome occlusif ou subocclusif, syndromes douloureux abdominaux de cause indéterminée.Liées à la présence de méprobamate :Insuffisance respiratoire, porphyrie aiguë intermittente. |
Liées à la présence de gomme de sterculia : Prudence en cas de mégacôlon ou d'altération de la motricité colique (risque de fécalome).Liées à la présence d'aluminium (kaolin) : Administrer avec prudence chez les insuffisants rénaux et les dialysés chroniques (risque d'encéphalopathie par accumulation d'aluminium).Liées à la présence de méprobamate : Il est généralement déconseillé d'absorber des boissons alcoolisées pendant le traitement.Surveillance accrue en cas de myasthénie.En raison de la présence des excipients :Ce médicament contient du saccharose. Son utilisation est déconseillée chez les patients présentant une intolérance au fructose, un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose, ou un déficit en sucrase-isomaltase.Ce médicament contient un agent colorant azoïque (E 110) et peut provoquer des réactions allergiques. |
Interactions médicamenteuses : Liées à la présence d'aluminium (kaolin) : Les sels d'aluminium et de magnésium interagissent avec certains autres médicaments absorbés par voie orale. Nécessitant des précautions d'emploi : Par mesure de précaution, il convient de prendre les antiacides à distance des autres médicaments. Espacer la prise de ce médicament de plus de 2 heures si possible avec :Kayexalate (voie orale) : réduction de la capacité de la résine à fixer le potassium, avec risque d'alcalose métabolique chez l'insuffisant rénal. Risque de diminution de l'absorption digestive des médicaments suivants : antibactériens-antituberculeux (éthambutol, isoniazide*) ; antibactériens-cyclines* ; antibactériens-lincosamides* ; antibactériens-fluoroquinolones* ; antihistaminiques H2* ; aténolol, métoprolol, propranolol* ; chloroquine* ; diflunisal* ; digitaliques ; digoxine* ; diphosphonates* ; fexofénadine ; fluorure de sodium ; glucocorticoïdes* (décrit pour prednisolone et dexaméthasone) ; indométacine* ; kétoconazole* ; lansoprazole ; neuroleptiques phénothiaziniques* ; pénicillamine* ; phosphore (apports) ; sels de fer* ; thyroxine. * voie orale. A prendre en compte :Salicylés (voie orale) : augmentation de l'excrétion rénale des salicylés par alcalinisation des urines. Liés à la présence de méprobamate : Déconseillées : Alcool : majoration par l'alcool de l'effet sédatif du méprobamate. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Éviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool. A prendre en compte :Autres dépresseurs du SNC : dérivés morphiniques (analgésiques, antitussifs et traitement de substitution) ; neuroleptiques ; barbituriques ; anxiolytiques autres que benzodiazépines : carbamates, captodiame, étifoxine ; hypnotiques ; antidépresseurs sédatifs ; antihistaminiques H1 sédatifs ; baclofène ; antihypertenseurs centraux ; thalidomide : majoration de la dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuses la conduite de véhicules et l'utilisation de machines. Morphiniques (analgésiques, antitussifs et traitement de substitution), barbituriques : risque majoré de dépression respiratoire, pouvant être fatale en cas de surdosage. |
Grossesse : La présence de méprobamate conditionne la conduite à tenir en cas de grossesse et d'allaitement. Les études réalisées chez l'animal ont mis en évidence un effet foetotoxique du méprobamate sur plusieurs espèces.En clinique, l'utilisation du méprobamate au cours d'un nombre limité de grossesses n'a apparemment révélé aucun effet malformatif ou foetotoxique particulier à ce jour. Toutefois, des études complémentaires sont nécessaires pour évaluer les conséquences d'une exposition en cours de grossesse. En conséquence, par mesure de précaution, il est préférable de ne pas utiliser ce médicament pendant la grossesse.Tenir compte de la présence d'ions aluminium susceptibles de retentir sur le transit :les sels d'aluminium sont à l'origine d'une constipation qui peut s'ajouter à celle, classique, de la grossesse ; les sels de magnésium peuvent provoquer une diarrhée. Essayer de limiter la dose journalière et, si possible, la durée de la prise du médicament. Le kaolin peut être à l'origine de la chélation du fer (alimentaire ou sous forme de supplément thérapeutique), avec pour conséquence une anémie par carence martiale. Allaitement : L'allaitement est à éviter en raison du passage du méprobamate dans le lait maternel et de sédation et de troubles digestifs décrits chez le nouveau-né. |
Les signes cliniques débutent 1 à 3 h après l'ingestion : ébriété, somnolence, coma (calme, hypotonique), dépression respiratoire et hypothermie. La gravité de l'intoxication, fonction de la dose ingérée, est liée à la survenue d'une défaillance cardiocirculatoire aiguë soit à composante vasoplégique prédominante, soit à composante cardiogénique prédominante. Le traitement est symptomatique, en milieu spécialisé. Il n'existe pas d'antidote. La décontamination gastro-intestinale doit être faite dans l'heure qui suit l'ingestion : lavage gastrique, après intubation en cas de troubles de conscience, administration unique de charbon activé. L'étude hémodynamique invasive ou par échocardiographie s'impose devant tout collapsus réfractaire pour en déterminer le profil. Le traitement des troubles cardiocirculatoires est adapté à leur mécanisme. Le choix et l'adaptation se font en fonction des résultats de l'étude hémodynamique. Les méthodes d'épuration extrarénale ne sont pas indiquées. |
Laxatif, adsorbant intestinal, anxiolytique (A : appareil digestif et métabolisme ; code ATC : A06AC53).Gomme de sterculia : dotée de propriétés hydrophiles, elle agit par effet de lest. Elle augmente la masse fécale et modifie sa consistance. Kaolin : silicate d'aluminium possédant des propriétés absorbantes. Méprobamate est un anxiolytique. Sels de magnésium : oxyde de magnésium (antiacide) ; sulfate de magnésium (apport de magnésium). |
L'attention est appelée chez les conducteurs de véhicules et les utilisateurs de machines sur les risques de somnolence attachés à l'emploi de ce médicament. |
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Forme galénique / Dosage : Gélule
Famille ATC : LAXATIFS
Classe ATC : LAXATIFS
Sous classe ATC : LAXATIFS DE LEST