ZOVIRAX® 200 mg/5ml Susp buv
aciclovir- Synthèse
- Indications
- Posologie et mode d'emploi
- Effets indésirables
- Mise en garde et précaution
- Interactions médicamenteuses
- Fertilité / grossesse / allaitement
- Surdosage
- Pharmacodynamique
- Pharmacocinétique
- Conditions d'utilisation des machines
- Modalités de conservation
- Précaution de manipulation
- Autres formes et présentations
- Equivalents ATC
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Forme galénique / Dosage : Suspension buvable 200 mg/5ml Excipients : solution de sorbitol à 70 % non cristallisable, glycérol, cellulose microcristalline et carmellose sodique (Avicel RC 591), arôme orange, eau purifiée. Conservateurs : parahydroxybenzoate de méthyle, parahydroxybenzoate de propyle. Famille ATC : ANTIVIRAUX A USAGE SYSTEMIQUE Classe ATC : ANTIVIRAUX A ACTION DIRECTE Sous classe ATC : NUCLEOSIDES ET NUCLEOTIDES, INHIBITEURS DE LA TRANSCRIPTASE REVERSE EXCLUS Conditions de prescription : LISTE I soumis à prescription médicale Laboratoire : GlaxoSmithKline |
| Ce médicament est un antiviral puissant, actif sur les virus du groupe de l'herpès. Il empêche la reproduction des virus dans les cellules infectées, mais ne peut détruire les virus cachés dans les ganglions nerveux, responsables des récurrences (récidives), que ce médicament ne peut éviter.Il est utilisé dans le traitement des poussées d'herpès et dans la prévention des récidives. |
Pour vous connecter ou vous inscrire, cliquer ici |
| Nausées, vomissements, diarrhées.Maux de tête, sensation d'ivresse. D'autres troubles nerveux tels que confusion, agitation, tremblements, convulsions, hallucinations, somnolence ont été rarement signalés, le plus souvent chez des personnes âgées ou chez des insuffisants rénaux ayant reçu des doses supérieures à la posologie recommandée.Éruption cutanée, urticaire, démangeaisons.Fatigue, augmentation des transaminases ; exceptionnellement : réaction allergique, anomalie de la numération formule sanguine.Suspension buvable :Comme tous les médicaments et confiseries contenant des sucres non absorbables (sorbitol, maltitol...), possibilité de diarrhée en cas d'apport important. |
| Une adaptation de la posologie peut être nécessaire en cas d'insuffisance rénale.Veillez à boire suffisamment, notamment s'il fait très chaud ou si vous avez de la fièvre. |
| Interactions médicamenteuses :Suspension buvable : Médicaments néphrotoxiques : L'utilisation conjointe de médicaments ayant une toxicité rénale propre augmente le risque de néphrotoxicité. Si une telle association est nécessaire, il faut renforcer la surveillance biologique rénale. Les médicaments concernés sont représentés notamment par les produits de contraste iodés, les aminosides, les organoplatines, le méthotrexate à fortes doses, certains antiviraux tels que la pentamidine, le foscarnet, les « ciclovirs », la ciclosporine ou le tacrolimus. |
| Ce médicament contient une substance présumée sans danger pendant la grossesse ou l'allaitement ; il est néanmoins préférable de ne l'utiliser que sur avis médical chez la femme enceinte ou qui allaite. |
| Par voie orale, la résorption intestinale est faible. Cependant, il a été décrit chez l'insuffisant rénal, traité par des doses d'aciclovir non adaptées à la fonction rénale, des altérations de la conscience allant de la confusion mentale avec hallucinations au coma. L'évolution a toujours été favorable après arrêt du traitement et hémodialyse éventuelle.L'administration par voie intraveineuse d'une dose unique de 80 mg/kg n'a provoqué aucun effet indésirable.L'aciclovir est dialysable. |
| Classe pharmacothérapeutique : antiviraux à action directe (code ATC : J05AB01). L'aciclovir est un inhibiteur spécifique des herpès virus, avec une activité in vitro sur les virus Herpes simplex (HSV) types 1 et 2, varicelle-zona (VZV). L'aciclovir, après avoir été phosphorylé en aciclovir triphosphate, inhibe la synthèse de l'ADN viral. La première étape de la phosphorylation est assurée uniquement par une enzyme virale spécifique. Pour les virus HSV et VZV, il s'agit d'une thymidine-kinase virale qui est présente uniquement dans les cellules infectées par le virus. La phosphorylation de l'aciclovir monophosphate en di et triphosphate est assurée par des kinases cellulaires. L'aciclovir triphosphate est un inhibiteur compétitif sélectif de l'ADN-polymérase virale, et l'incorporation de cet analogue nucléosidique stoppe l'élongation de la chaîne d'ADN, interrompant ainsi la synthèse d'ADN viral. La réplication virale est donc bloquée. Du fait de sa double sélectivité, l'aciclovir n'interfère pas avec le métabolisme des cellules saines. L'étude d'un grand nombre d'isolats cliniques lors de traitement curatif ou préventif par l'aciclovir a montré qu'une diminution de la sensibilité à l'aciclovir est extrêmement rare chez le sujet immunocompétent. Chez les sujets immunodéficients, tels que transplantés d'organe ou de moelle osseuse, sujets recevant une chimiothérapie anticancéreuse et sujets infectés par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), une diminution de la sensibilité a été mise en évidence de façon occasionnelle. Les rares résistances observées sont généralement dues à une thymidine-kinase virale déficiente et se traduisent par une moindre virulence. Quelques cas de diminution de sensibilité à l'aciclovir ont été observés suite à une modification soit de la thymidine-kinase, soit de l'ADN-polymérase virale. La virulence de ces virus ne semble pas modifiée. |
| Comprimé : après une prise orale de 800 mg d'aciclovir, environ 10 % de la dose est résorbée. Suspension buvable : après une prise orale de 200 mg d'aciclovir, environ 20 % de la dose est résorbée. La concentration plasmatique maximale est obtenue en 1 à 2 heures. La demi-vie plasmatique est d'environ 3 heures. Distribution : L'aciclovir diffuse dans les tissus, notamment cerveau, reins, poumons, foie, muscles, sécrétions vaginales, liquide vésiculaire herpétique. Les taux dans le liquide céphalorachidien sont environ 50 % des concentrations plasmatiques. L'aciclovir est peu lié aux protéines plasmatiques (9 à 33 %). Biotransformation : L'aciclovir est peu métabolisé. Le principal métabolite, la 9-(carboxyméthoxyméthyl)guanine, possède de faibles propriétés antivirales. Élimination : La voie majeure d'élimination est rénale. Les deux tiers de l'aciclovir sont ainsi éliminés sous forme inchangée et les quantités d'aciclovir et de métabolites retrouvées dans les urines de 24 heures sont comprises entre 70 et 99 % de la dose injectée. |
| Aucune étude n'a été menée afin d'évaluer les effets de l'aciclovir sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines. Cependant, l'état clinique du patient et le profil des effets indésirables neuropsychiques de l'aciclovir doivent être pris en compte pour considérer l'aptitude du patient à conduire des véhicules et à utiliser des machines. |
| Durée de conservation du comprimé et de la suspension buvable : 3 ans. Comprimé : A conserver à température inférieure à 30 °C et à l'abri de l'humidité. Suspension buvable : Pas de précautions particulières de conservation. |
| Pas d'exigences particulières. |
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Forme galénique / Dosage : Suspension buvable 200 mg/5ml
Excipients : solution de sorbitol à 70 % non cristallisable, glycérol, cellulose microcristalline et carmellose sodique (Avicel RC 591), arôme orange, eau purifiée. Conservateurs : parahydroxybenzoate de méthyle, parahydroxybenzoate de propyle.
Famille ATC : ANTIVIRAUX A USAGE SYSTEMIQUE
Classe ATC : ANTIVIRAUX A ACTION DIRECTE
Sous classe ATC : NUCLEOSIDES ET NUCLEOTIDES, INHIBITEURS DE LA TRANSCRIPTASE REVERSE EXCLUS
Conditions de prescription : LISTE I soumis à prescription médicale
Laboratoire : GlaxoSmithKline
Ce médicament est un antiviral puissant, actif sur les virus du groupe de l'herpès. Il empêche la reproduction des virus dans les cellules infectées, mais ne peut détruire les virus cachés dans les ganglions nerveux, responsables des récurrences (récidives), que ce médicament ne peut éviter.Il est utilisé dans le traitement des poussées d'herpès et dans la prévention des récidives.
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Nausées, vomissements, diarrhées.Maux de tête, sensation d'ivresse. D'autres troubles nerveux tels que confusion, agitation, tremblements, convulsions, hallucinations, somnolence ont été rarement signalés, le plus souvent chez des personnes âgées ou chez des insuffisants rénaux ayant reçu des doses supérieures à la posologie recommandée.Éruption cutanée, urticaire, démangeaisons.Fatigue, augmentation des transaminases ; exceptionnellement : réaction allergique, anomalie de la numération formule sanguine.Suspension buvable :Comme tous les médicaments et confiseries contenant des sucres non absorbables (sorbitol, maltitol...), possibilité de diarrhée en cas d'apport important.
Une adaptation de la posologie peut être nécessaire en cas d'insuffisance rénale.Veillez à boire suffisamment, notamment s'il fait très chaud ou si vous avez de la fièvre.
Interactions médicamenteuses :Suspension buvable : Médicaments néphrotoxiques : L'utilisation conjointe de médicaments ayant une toxicité rénale propre augmente le risque de néphrotoxicité. Si une telle association est nécessaire, il faut renforcer la surveillance biologique rénale. Les médicaments concernés sont représentés notamment par les produits de contraste iodés, les aminosides, les organoplatines, le méthotrexate à fortes doses, certains antiviraux tels que la pentamidine, le foscarnet, les « ciclovirs », la ciclosporine ou le tacrolimus.
Ce médicament contient une substance présumée sans danger pendant la grossesse ou l'allaitement ; il est néanmoins préférable de ne l'utiliser que sur avis médical chez la femme enceinte ou qui allaite.
Par voie orale, la résorption intestinale est faible. Cependant, il a été décrit chez l'insuffisant rénal, traité par des doses d'aciclovir non adaptées à la fonction rénale, des altérations de la conscience allant de la confusion mentale avec hallucinations au coma. L'évolution a toujours été favorable après arrêt du traitement et hémodialyse éventuelle.L'administration par voie intraveineuse d'une dose unique de 80 mg/kg n'a provoqué aucun effet indésirable.L'aciclovir est dialysable.
Classe pharmacothérapeutique : antiviraux à action directe (code ATC : J05AB01). L'aciclovir est un inhibiteur spécifique des herpès virus, avec une activité in vitro sur les virus Herpes simplex (HSV) types 1 et 2, varicelle-zona (VZV). L'aciclovir, après avoir été phosphorylé en aciclovir triphosphate, inhibe la synthèse de l'ADN viral. La première étape de la phosphorylation est assurée uniquement par une enzyme virale spécifique. Pour les virus HSV et VZV, il s'agit d'une thymidine-kinase virale qui est présente uniquement dans les cellules infectées par le virus. La phosphorylation de l'aciclovir monophosphate en di et triphosphate est assurée par des kinases cellulaires. L'aciclovir triphosphate est un inhibiteur compétitif sélectif de l'ADN-polymérase virale, et l'incorporation de cet analogue nucléosidique stoppe l'élongation de la chaîne d'ADN, interrompant ainsi la synthèse d'ADN viral. La réplication virale est donc bloquée. Du fait de sa double sélectivité, l'aciclovir n'interfère pas avec le métabolisme des cellules saines. L'étude d'un grand nombre d'isolats cliniques lors de traitement curatif ou préventif par l'aciclovir a montré qu'une diminution de la sensibilité à l'aciclovir est extrêmement rare chez le sujet immunocompétent. Chez les sujets immunodéficients, tels que transplantés d'organe ou de moelle osseuse, sujets recevant une chimiothérapie anticancéreuse et sujets infectés par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), une diminution de la sensibilité a été mise en évidence de façon occasionnelle. Les rares résistances observées sont généralement dues à une thymidine-kinase virale déficiente et se traduisent par une moindre virulence. Quelques cas de diminution de sensibilité à l'aciclovir ont été observés suite à une modification soit de la thymidine-kinase, soit de l'ADN-polymérase virale. La virulence de ces virus ne semble pas modifiée.
Comprimé : après une prise orale de 800 mg d'aciclovir, environ 10 % de la dose est résorbée. Suspension buvable : après une prise orale de 200 mg d'aciclovir, environ 20 % de la dose est résorbée. La concentration plasmatique maximale est obtenue en 1 à 2 heures. La demi-vie plasmatique est d'environ 3 heures. Distribution : L'aciclovir diffuse dans les tissus, notamment cerveau, reins, poumons, foie, muscles, sécrétions vaginales, liquide vésiculaire herpétique. Les taux dans le liquide céphalorachidien sont environ 50 % des concentrations plasmatiques. L'aciclovir est peu lié aux protéines plasmatiques (9 à 33 %). Biotransformation : L'aciclovir est peu métabolisé. Le principal métabolite, la 9-(carboxyméthoxyméthyl)guanine, possède de faibles propriétés antivirales. Élimination : La voie majeure d'élimination est rénale. Les deux tiers de l'aciclovir sont ainsi éliminés sous forme inchangée et les quantités d'aciclovir et de métabolites retrouvées dans les urines de 24 heures sont comprises entre 70 et 99 % de la dose injectée.
Aucune étude n'a été menée afin d'évaluer les effets de l'aciclovir sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines. Cependant, l'état clinique du patient et le profil des effets indésirables neuropsychiques de l'aciclovir doivent être pris en compte pour considérer l'aptitude du patient à conduire des véhicules et à utiliser des machines.
Durée de conservation du comprimé et de la suspension buvable : 3 ans. Comprimé : A conserver à température inférieure à 30 °C et à l'abri de l'humidité. Suspension buvable : Pas de précautions particulières de conservation.
Pas d'exigences particulières.
- ACIVIR® IV 25 mg Susp injFlacon de 10 ml
- ZOVIRAX® 250 mg Pdre p sol inj
- ZOVIRAX® 500 mg Pdre p sol inj
- ACIVIR® 400 mg cpBoîte de 100
- ACIVIR® 800 mg cpBoîte de 100
- ACYCLOVIR®-Denk 200 mg cpBoîte de 25
- ALVIR® 200 mg cp dispBoîte de 30
- HERPERAX® 200 mg cpBoîte de 20
- LOVIR® 200 mg cpBoîte de 25
- LOVIR® 400 mg cpBoîte de 25
- LOVIR® 800 mg cpBoîte de 25
- WARIVIRON® 200 mg cpBoîte de 25
- WARIVIRON® 400 mg cpBoîte de 35
- ZOVIRAX® 200 mg cpBoîte de 25
- ZOVIRAX® 800 mg cp
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